じんましんとCSUの治療法

じんましんがなかなか治らない。かゆみで眠れない、仕事にも支障が…。
そんな時は皮膚科医へ。あなたに合った治療を一緒に選んでいきましょう。

INDEX

「じんましん」、どんな治療法があるの？
「じんましん」はいつ治るの？
「じんましん」の治療はどうなったら終わりなの？

「じんましん」、どんな治療法があるの？

「じんましんの治しかた、CSUの治療ステップ」で紹介したように、じんましんの治療は、薬の効果を見ながら、ステップを踏んで薬の増減や変更がおこなわれます。

治療は、症状の程度、治療薬の効果や副作用などをふまえながら、皮膚科医と話し合い、一緒に判断していきます。自分にとっての最適な治療はなにか、先生と相談して選んでいきましょう。

①じんましんの基本薬は「抗ヒスタミン薬」による治療

日本のじんましん治療に関するガイドラインで、最初につかう薬（基本の薬）とされているのが「抗ヒスタミン薬」です。

• 抗ヒスタミン薬…かゆみなどの反応を引き起こす「ヒスタミン」の働きを抑える薬。現在主に処方されているのは第2世代のもの

抗ヒスタミン薬の治療効果があらわれるまでには個人差があります。人によっては症状が軽くなるまで3～4日ほどかかる場合もあるため、1種類の抗ヒスタミン薬につき1～2週間続けて服用し、様子を見ていきます。

このように、治療は一人ひとりの症状や治療への反応に合わせて進められ、必要に応じて、薬の量の調整や、次の治療ステップへの変更を検討します。

②じんましんを抑える効果が不十分なら「生物学的製剤」の治療を追加

抗ヒスタミン薬の効果が不十分だった場合には、次のステップに進みます。

ここで使われる薬は、「生物学的製剤」と呼ばれるものです。2026年6月時点では、国内では2種類の製剤が承認されています。抗ヒスタミン薬の治療に「生物学的製剤」を追加して併用します。

• 生物学的製剤…化学的に合成してつくられた化合物ではなく、細胞を培養するといった「生物学的技法」をつかってつくられる薬のこと。

③それでもじんましんへの効果が不十分なら、そのほかの治療法の追加も

それでも効果が不十分な場合は、さらにほかの治療法をおこないます。

じんましん薬の例

福永淳ほか：蕁麻疹診療ガイドライン2026（第4版）. 日皮会誌 2026; 136(4): 375-493　を元に作成​

ここに書かれている以外にも、今はさまざまな薬があります。じんましんの研究はどんどん進んでいるため、さまざまな知見をもとに、治療法が考えられているのです。治療法の効果は人それぞれのため、気になる時は皮膚科医に聞いてみましょう。

治療をステップアップすることで症状の改善が見られた場合は、患者さんの負担の大きい治療から順に、量を減らしたり、中止したりしていきます。

「じんましん」はいつ治るの？

じんましんのうち、発症してから1週間以内に治療をはじめた「急性じんましん」の多くは、慢性化することなく治ります。

一方、長い間にわたって症状が出たり消えたりする慢性のじんましんでは、患者さんの約80％が1年以内に症状が治っている一方、約10％が発症から5年以上にわたって症状が続いていたという海外の報告^[1]もあります。

慢性のじんましん患者さんの症状の持続期間（スペインの報告）^[1]

「じんましん」の治療はどうなったら終わりなの？

治療を続けて症状が落ち着いてきたけれど、またじんましんが出たらどうしよう…と不安になる人もいますよね。じんましんの治療を終了するための手順としては、以下のような方法をとる場合があります。

1. 「抗ヒスタミン薬」、または「抗ヒスタミン薬」と補助的な薬をいっしょに使うことで、じんましんの症状が出なくなる
2. さらに一定期間はこれまで通りの服薬を続ける
3. その期間も症状があらわれなければ、医師の指示にしたがって服薬量や服薬の間隔を調整していく

福永淳ほか：蕁麻疹診療ガイドライン2026（第4版）. 日皮会誌 2026; 136(4): 375-493　を元に作成

服薬回数を減らしても症状があらわれないか、あらわれても症状が出る回数が少なくなった場合は、さらに服薬方法を調整したり、それでも再発がなければ、治療を終了し、経過観察となる場合があります。

自分の判断で薬を減らしたり止めたりせずに、皮膚科医に相談しながら、“治療の終わり”を決めていきましょう。

• じんましんの治療がどんなふうに進んでいくのか知りたい方はこちら
  じんましんの治しかた、CSUの治療ステップ
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  Q. じんましんがなかなか治らないのはなぜですか？
  【患者さんインタビュー】じんましんの 原因を探し続けた2年間。“症状が出ない毎日”を目指せると知って、前を向けた

参考文献
福永淳ほか：蕁麻疹診療ガイドライン2026（第4版）. 日皮会誌 2026; 136(4): 375-493